Les échecs de rhinoplastie sont généralement attribuables à deux causes principales. En effet, il peut s’agir soit d’une réduction excessive des structures nasales, soit d’une résection insuffisante qui laisse subsister des excès. Dans ce contexte, la rhinoplastie secondaire intervient pour corriger ces défauts. Voici davantage de détails intéressants à savoir.
Plan de l'article
La rhinoplastie secondaire pour les défauts de la pointe du nez
La pointe du nez peut présenter différents défauts, tels qu’une taille excessive due à un manque de résection du cartilage ou à un remodelage insuffisant. Dans ce cas, le traitement par rhinoplastie secondaire implique la réduction de l’excès de cartilage alaire ou l’utilisation de sutures pour remodeler les cartilages restants.
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De même, une pointe de nez trop étroite peut résulter d’une résection excessive du cartilage alaire ou de sutures excessives. Le traitement implique ainsi une reconstruction des cartilages de la pointe à l’aide de greffes.
Enfin, une pointe de nez arrondie est causée par une rétraction cutanée insuffisante après l’ablation d’excès de cartilage et d’os. Le traitement implique quant à lui la redéfinition de la pointe en tendant la peau à l’aide de sutures cartilagineuses ou de greffes de cartilage. Par ailleurs, d’autres problèmes de la pointe incluent une déviation, une plongée excessive ou un soulèvement excessif.
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Les défauts du dorsum nasal
Les défauts du dorsum nasal sont des préoccupations courantes en chirurgie esthétique. Toutefois, diverses techniques sont employées afin de les corriger. Par exemple, une petite bosse peut être éliminée par des retouches minutieuses à la râpe, tandis qu’un bec de Corbin nécessite une résection de cartilage.
Dans les cas plus complexes, une greffe de dorsum est recommandée pour harmoniser la structure nasale. L’ensellure nasale et la déformation en V inversée peuvent également être corrigées chirurgicalement, notamment par :
- la résection
- la greffe
- la reconstruction du cartilage
En outre, le succès d’une rhinoplastie secondaire dépend de la compétence du chirurgien et de la compréhension précise des besoins du patient.
Les défauts des narines
Les narines évasées ou rétractées sont des préoccupations esthétiques fréquentes en chirurgie plastique nasale. Bien évidemment, les narines évasées peuvent être corrigées en réduisant leurs tailles. Cela nécessite alors une technique chirurgicale appelée « réduction des narines ».
En revanche, les narines rétractées exigent une correction en élargissant l’ouverture nasale. Ceci est d’ailleurs réalisé en utilisant des greffes de cartilage pour renforcer et soutenir les cartilages alaires. Parfois, ces défauts sont associés à un affaissement de la cloison de séparation des narines ou la columelle nasale. De plus, une columelle affaissée va donner l’apparence d’un nez plus long ou d’une pointe nasale plus basse. Pour corriger cela, une rhinoplastie secondaire de soutien de la columelle peut être réalisée pour reconstituer et renforcer le support structurel de la columelle.
En fin de compte, le traitement approprié dépendra de la nature spécifique du problème et des objectifs esthétiques du patient. Celui-ci nécessitera bel et bien une évaluation approfondie par un chirurgien plasticien qualifié.
